索 引 號: 002482365/2019-00415 主題分類: 衛生
發布機構: 省衛生健康委員會 公開日期: 2019-07-30 16:57:19
統一編號: ZJSP67-2019-0007 有效性: 有效
文  號: ?浙衛發〔2019〕36號

浙江省衛生健康委 浙江省消防救援總隊關于印發《浙江省衛生健康系統消防安全標準化管理規定(試行)》的通知

發布日期: 2019-07-30 16:57 信息來源: 字號:[ ]

浙衛發〔2019〕36號

各市、縣(市、區)衛生健康委(局),省級醫療衛生健康單位,各市消防支隊:

       現將《浙江省衛生健康系統消防安全標準化管理規定(試行)》印發給你們,自2019年8月22日起施行,請遵照執行。

浙江省衛生健康委      浙江省消防救援總隊

2019年7月16日

(信息公開形式:主動公開)

浙江省衛生健康系統消防安全標準化管理規定(試行)(衛生健康行政部門)

       第一條 為加強和規范全省衛生健康行政部門消防安全管理工作,提高消防安全管理水平,根據《中華人民共和國消防法》《消防安全責任制實施辦法》《浙江省消防條例》《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》等法律法規,結合我省衛生健康系統實際,制定本規定。

       第二條 各級衛生健康行政部門應建立消防安全組織領導機構,確定消防安全管理職能部門,明確專(兼)職消防安全管理人員,建立健全內部消防安全管理體系,將消防安全工作與業務工作同規劃、同部署、同檢查、同落實,嚴格落實消防安全責任制和管理辦法,及時研究解決涉及消防安全重大問題。

       第三條 各級衛生健康行政部門黨政主要負責人是本部門消防安全工作的第一責任人,分管領導是主要責任人,班子其他成員對分管范圍內的消防安全工作負責。

       第四條 各級衛生健康行政部門應履行下列消防安全職責:

       (一)宣傳、貫徹、執行國家和省有關消防法律、法規、規章和方針政策,將消防安全工作納入衛生健康系統總體工作計劃,保障消防安全工作經費,建立穩定的資金投入機制;

       (二)逐級建立消防安全工作責任制和事故責任追究制,制定消防安全工作考核目標,定期組織考核考評;

       (三)按照“屬地管理,分級負責,誰主管,誰負責”原則,對各級醫療衛生健康機構落實消防法律法規情況進行監督和指導,并督促單位落實消防安全管理職責;

       (四)依法組織和監督管理本部門及屬地醫療衛生健康機構消防安全教育培訓工作,指導和監督屬地醫療衛生健康機構全面落實消防安全“檢查消除火災隱患能力、撲救初起火災能力、組織疏散逃生能力、消防宣傳教育能力”建設;

       (五)制定本系統消防應急救援預案,協助各級消防部門做好較大以上火災事故和其他災害事故的搶險救援工作,積極配合消防部門做好火災調查處理。

       第五條 各級衛生健康行政部門應定期分析研判本系統消防安全形勢,每年至少組織開展兩次本行業的消防安全大檢查,及時督促整改火災隱患;建立醫療衛生健康機構評估制度,定期對醫療衛生健康機構的消防安全等情況進行綜合評價。

       第六條 各級衛生健康行政部門收到消防部門函告的消防違法行為、火災隱患或消防安全不良行為后,應督促相關單位限期改正。

       第七條 各級衛生健康行政部門在接到屬地消防部門依法確定的消防安全重點單位及火災高危單位名單后,應及時將該單位基本情況報告消防部門,并督促其向消防部門登記備案。

       第八條 各級衛生健康行政部門應將消防安全教育培訓工作納入教育培訓計劃并統籌安排,明確培訓學時和培訓內容;指導各類醫療衛生健康機構開展消防安全教育培訓工作;對醫療衛生健康機構消防安全責任人、消防安全管理人、專(兼)職消防管理人員,每年至少開展一次消防安全教育培訓,并督促重點單位每半年、其他單位每年至少組織一次滅火和應急疏散演練。

       第九條 各級衛生健康行政部門應建立醫療衛生健康機構消防安全信用記錄,作為項目核準、財政獎補等方面的參考依據。省級衛生健康行政部門應將醫療衛生健康機構落實消防安全標準化管理情況納入醫院等級評審內容。

       第十條 各級衛生健康行政部門應將消防安全工作納入內部檢查、考核、評比、年度考評等內容。對在消防安全工作中成績突出的部門、醫療衛生健康機構和個人,給予表彰獎勵;對未履行消防安全職責或違反單位消防安全制度的行為,應依照規定對責任人員給予處理。

       第十一條 各級衛生健康行政部門和醫療衛生健康機構工作人員違反本規定、尚不構成犯罪的,依干部管理權限規定給予紀律處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

浙江省衛生健康系統消防安全標準化管理規定(試行)(醫療衛生健康機構)

       第一章  總則

       第一條 為規范和加強醫療衛生健康機構消防安全管理,落實消防安全責任,有效預防和減少火災事故發生,根據《中華人民共和國消防法》《消防安全責任制實施辦法》《浙江省消防條例》《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》等法律法規,以及《醫療機構消防安全管理九項規定》《醫療機構消防安全管理》(WS 308-2009)《人員密集場所消防安全管理》(GA 654-2006),制定本規定。

       第二條 本規定適用于政府、社會組織、個人舉辦的衛生健康行政部門主管的醫療衛生健康機構。

       第三條 醫療衛生健康機構應對管理運行區域的消防安全負責,依法履行消防安全主體責任,嚴格遵守消防法律、法規及相關標準規范。必須明確消防安全責任人、消防安全管理人,明確各級各崗位消防安全工作職責;建立健全單位消防安全組織,設立消防專項資金,制定消防安全制度和滅火疏散預案;明確消防安全重點部位和重點崗位,按照要求定期開展消防安全巡查檢查和宣傳培訓,及時整改火災隱患;認真填寫并妥善保存消防檔案資料,隨時備查;消防安全重點單位、火災高危單位應依法委托具有資質的評估機構開展消防安全評估,每年至少開展一次消防安全評估,評估結果報當地消防部門備案。

       第四條 醫療衛生健康機構與其他場所合用的,應與相關單位明確各方消防安全責任。醫療衛生健康機構內部實行委托管理(經營)的,合同書、責任書中應依法明確各方消防安全責任。受委托管理(經營)的單位應當遵守本規定,在其使用、管理范圍內履行消防安全職責。

       第五條 醫療衛生健康機構消防安全規劃建設應堅持適度超前原則,鼓勵改革創新,加大智能手段應用。應建立完善消防經費保障機制,存量資金優先保障,增量資金加大支持力度。

       第二章  消防安全責任

       第六條 醫療衛生健康機構的黨政主要負責人或者法定代表人是本單位的消防安全責任人,對本單位的消防安全工作全面負責,并應履行下列職責:

       (一)貫徹執行消防法律、法規、辦法,保障單位消防安全符合規定,掌握本單位的消防安全情況;

       (二)將消防安全工作與本單位的生產、科研、經營、管理、教學培訓等活動統籌安排,批準實施單位年度消防安全工作計劃;

       (三)安排年度消防安全專項經費,保障本單位防火巡查檢查、消防設施器材維護保養、火災隱患整改、微型消防站、志愿消防隊建設等消防安全工作所需資金的投入;

       (四)按規定建立單位微型消防站或志愿消防隊,并配備相應的消防器材、裝備和滅火藥劑;

       (五)確定逐級消防安全責任,批準實施消防安全管理制度和保障消防安全的操作規程;

       (六)建立消防安全例會制度,定期部署消防安全工作;

       (七)組織防火檢查,督促整改火災隱患,及時處理涉及消防安全的重大問題;

       (八)針對本單位的實際情況組織制定滅火和應急疏散預案,并實施演練;

       (九)發生火災時,在消防救援隊伍到達前,組織力量開展火災撲救和人員疏散等指揮工作;

       (十)落實單位內部的消防安全工作獎懲。

       第七條 醫療衛生健康機構分管消防安全管理的領導為本單位消防安全管理人,負責本單位的消防安全管理工作,并應履行下列職責:

       (一)組織實施上級及單位內部有關消防的法規、規章、辦法,保障本單位符合消防安全規定;

       (二)擬訂年度消防安全工作計劃,組織實施日常消防安全管理工作。組織制定消防安全制度、滅火和應急疏散預案及保障消防安全的操作規程并督促落實;

       (三)擬訂消防安全工作的資金投入和組織保障方案;

       (四)組織實施防火檢查,研究隱患整改措施,督促整改火災隱患;

       (五)組織實施對本單位消防設施、器材和消防安全標志的維護保養,確保完好有效和處于正常運行狀態,確保疏散通道和安全出口暢通;

       (六)組織管理微型消防站或志愿消防隊;

       (七)組織從業人員開展消防知識、技能教育和培訓,組織滅火和應急疏散預案的實施和演練;

       (八)定期分析研判單位消防安全形勢并向消防安全責任人報告,提出加強消防安全工作的意見和建議,及時報告涉及消防安全的重大問題和具體應對措施;

       (九)組織單位內部消防安全管理情況考評,提請消防安全責任人進行獎懲;

       (十)完成消防安全責任人委托的其他消防安全管理工作。

       未確定消防安全管理人的,上述消防安全管理工作由單位消防安全責任人負責實施。

       第八條 醫療衛生健康機構的消防安全主管部門負責人,應履行下列職責:

       (一)貫徹落實消防安全法律、法規和單位的安全管理規章制度;

       (二)起草制定消防安全制度和保障消防安全的操作規程并負責監督檢查落實。實施防火檢查,并督促落實火災隱患整改工作和應急工作;

       (三)起草消防安全工作的資金投入和組織保障方案;

       (四)對消防設施、滅火器材及消防安全標志開展維護保養,定期組織檢查消防設施器材在位和完好情況,及時提出消防設施器材配備、維修、更新意見;

       (五)負責對專(兼)職消防安全管理人員和微型消防站、志愿消防隊的組織管理訓練工作;

       (六)擬定單位年度消防工作計劃,組織實施日常消防安全管理工作,組織實施對員工的消防知識及技能的宣傳教育、培訓工作,組織滅火和應急疏散預案的實施和演練;

       (七)按照規定辦理動火作業、增設電氣線路和設備的審批、監督動火部門或人員的消防安全防范措施的落實,嚴格執行消防安全重點部位的動火管理制度;

       (八)負責組織建立健全單位消防檔案,督促各部門建立健全各崗位的消防安全責任制;

       (九)負責消防安全會議文件的起草、會議記錄及對各項決議的落實情況進行檢查;

       (十)負責消防控制室值班人員的配備、管理工作;

       (十一)定期向單位消防安全管理人報告消防安全情況,及時報告涉及消防安全的重大問題和具體應對措施。

第九條 醫療衛生健康機構各部門、科室的負責人為本部門、科室消防安全責任人,對本部門消防安全管理工作負總責,并應履行下列職責:

       (一)組織將消防安全管理工作納入部門日常業務管理中,同規劃、同部署、同檢查、同考核,加強部門安全管理,落實單位消防安全工作部署,組織開展本部門各項消防安全教育和消防安全宣傳活動,及時解決工作中安全問題;

       (二)組織實施本部門防火巡查檢查和火災隱患整改工作;

       (三)組織實施對本部門管轄范圍內的消防設施、滅火器材和消防安全標志的巡查工作,確保其完好有效,確保疏散通道和安全出口暢通;

       (四)組織本部門員工學習消防知識、滅火技能,編制本部門滅火和應急疏散預案,并經常進行演練;

       (五)組織本部門員工對患者、家屬和外來人員等進行防火安全宣傳和禁煙安全教育。

第十條 醫療衛生健康機構應根據單位規模、業務布局、樓層分布等實際情況,合理設置微型消防站、志愿消防隊,微型消防站、志愿消防隊負責人應履行下列職責:

       (一)結合值班安排和在崗情況確定隊員,合理選擇站房位置,按照標準及單位實際配備滅火、通訊器材及車輛裝備;

       (二)制定值班備勤、器材維護、防火巡查、教育培訓、訓練演練等制度,明確各崗位工作職責并督促其落實;

       (三)加強隊員的業務技能和消防安全知識培訓,組織隊員常態化開展滅火救援技能訓練和消防演練;

       (四)安排隊員分班次開展防火巡查,及時發現并消除火災隱患;

       (五)利用廣播、視頻、櫥窗、黑板報、內部刊物、微信、釘釘、班組會議等,向員工宣傳普及消防常識,提示崗位火災危險和消防安全操作規程;

       (六)發生火災時,組織疏散人員并參與處置初起火災。

       第十一條 醫療衛生健康機構的消防控制室值班員(需具備國家頒發的專業資格證書)應嚴格遵守消防控制室的各項安全操作規程和消防安全管理制度,并應履行下列職責:

       (一)熟悉和掌握消防控制室設備的功能及操作規程,保障消防控制室設備的正常運行;

       (二)對火警信號立即確認,確認真實火災后立即撥打119并按下用戶信息傳輸裝置(傳輸設備)手動報警按鈕報火警,啟動消防設施,同時按要求向單位消防安全責任人或管理人報告火情;

       (三)對故障報警信號及時確認,排除故障,不能排除的應立即向主管人員或消防安全管理人報告;

       (四)24小時不間斷值守崗位,對消防設施聯網監測系統監測中心的查崗等指令及時應答,做好火警、故障和值班等記錄。

       第十二條 醫療衛生健康機構的消防設施管理維護人員應履行下列職責:

       (一)熟悉和掌握消防設施的功能和操作規程;

       (二)定期對消防設施進行檢查,保證消防設施處于正常運行狀態,確保所有閥門處于正確位置;

       (三)發現故障及時排除,不能排除的及時向消防安全管理人報告;

       (四)督促消防設施維護保養機構履行維保合同中確定的各項內容。

       第十三條 醫療衛生健康機構的保安人員應履行下列職責:

       (一)按照本單位的管理規定進行防火巡查,并做好記錄,發現問題應及時報告;

       (二)發現火災及時通知周邊人員,撥打119報火警并報告主管人員,參與實施滅火和應急疏散預案,協助滅火救援;

       (三)勸阻和制止違反消防法規和消防安全管理制度的行為;

       (四)接到消防控制室指令后,對有關報警信號及時確認。

       第十四條 醫療衛生健康機構的微型消防站、志愿消防隊隊員應履行下列職責:

       (一)熟悉單位基本情況、滅火和應急救援疏散預案、消防安全重點部位、消防設施及器材設置情況;

       (二)參加消防業務培訓及消防演練,熟悉安全疏散路線和場所火災危險性、火災蔓延途徑,掌握消防設施及器材的操作使用方法與引導疏散技能;

       (三)定期開展滅火救援技能訓練,加強與轄區消防部門的聯勤聯動,掌握常見火災特點、處置方法及防護措施;

       (四)發生火災時,積極參加撲救火災、疏散人員、保護現場等工作;

       (五)根據單位安排,參加日常防火巡查和消防宣傳教育。

       第十五條 醫療衛生健康機構的職工應履行下列職責:

       (一)嚴格執行消防安全管理制度、規定及安全操作規程;

       (二)接受消防安全教育培訓,掌握消防安全知識和逃生自救能力;

       (三)保護消防設施器材,保障消防車通道、疏散通道、安全出口暢通;

       (四)班前班后檢查本崗位工作設施、設備、場地,發現隱患及時排除并向上級主管報告;

       (五)熟悉本單位及自身崗位火災危險性、消防設施及器材、安全出口的位置,每年度至少參加一次單位消防演練,發生初起火災時,及時報警、撲救并引導人員疏散;

       (六)指導、督促單位內其他人員遵守單位消防安全管理制度,制止影響消防安全的行為。

       第十六條 電氣焊工、電工、易燃易爆化學物品操作人員職責:

       (一)嚴格執行消防安全制度和操作規程,履行審批手續;

       (二)嚴格落實相應作業現場的消防安全措施,保障消防安全;

       (三)發生火災后應在實施初起火災撲救的同時立即報火警。

       第三章  日常消防安全管理

       第十七條 醫療衛生健康機構應當按照國家有關規定,結合本單位的特點,建立健全各項消防安全管理制度和保障消防安全的操作規程,并公布執行。

       醫療衛生健康機構的消防安全管理制度應包括:消防安全教育、培訓,防火巡查、檢查,安全疏散設施管理,消防(控制室)值班,消防設施、器材維護管理,火災隱患整改,用火、用電安全管理,易燃易爆危險物品和場所防火防爆,微型消防站和志愿消防隊的組織管理,滅火和應急疏散預案演練,燃氣和電氣設備的檢查和管理(包括防雷、防靜電),消防安全工作考評和獎懲,消防安全管理檔案和其他必要的消防安全管理內容。

       第十八條 消防控制室管理。

       (一)消防控制室管理應明確值班人員的職責,制定交接班、設備自檢巡檢的程序與要求;

       (二)消防控制室實行24小時雙人值班制度,與消防遠程監控系統聯網的,可以實行單人值班;

       (三)消防控制室值班人員應經培訓合格,持證上崗;

       (四)消防控制值班室內不得堆放雜物,應保證其環境滿足設備正常運行的要求;應具備消防設施平面布置圖、完整的消防設施設計、施工和驗收資料、滅火和應急疏散預案等;

       (五)消防控制室值班記錄應完整,字跡清晰,保存完好。

       第十九條 醫療衛生健康機構應將下列部位(包括但不限于)確定為消防安全重點部位:

       (一)容易發生火災的部位,包括庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室、燃油燃氣鍋爐房、廚房等;

       (二)發生火災時危害較大的部位,包括住院部、門診部、手術室、大型或貴重醫療設備室、檔案資料室、信息機房等;

       (三)對消防安全有重大影響的部位,包括消防控制室、變配電室、消防水泵房等。

       第二十條 消防安全重點部位管理。

       (一)使用乙醚、酒精燈等易燃易爆危險物品的科室應嚴格執行危險品領取登記和清退制度,按照操作規程取用和存放,避免鄰近或接觸熱源或被陽光直射;

       (二)手術室、產房應采取有效的防火措施,儀器設備放置應符合防火要求,定期維護保養;麻醉間要保持良好通風;手術室、產房應自成一個相對獨立的防火分區;

       (三)病房、重癥監護室應保持通道暢通,指定專人負責管理使用醫療儀器設備,保管酒精等易燃危險品,窗口、陽臺、逃生門等部位不應設置影響逃生和滅火救援的障礙物;重癥監護室應自成一個相對獨立的防火分區;病房內的房門或床頭及病房公共區域的明顯位置應設置安全疏散指示圖,指示圖上應標明疏散路線、疏散方向、安全出口位置及人員所在位置和必要的文字說明;

       (四)庫房應與其他場所采取防火分隔措施,指定專人負責管理,明確消防安全管理制度;制劑室內的制劑電器應由專人負責在固定地點使用,工作完畢后及時清理現場;

       (五)供氧站、氣體間和用氧部位應明確崗位消防安全責任,嚴格執行安全操作規程,與熱源、火源和易燃、易爆物品的距離應符合國家相關標準規定;空瓶和實瓶應分開存放,不得在供氧站內灌裝氧氣袋;經常檢查氧氣管道的接口、面罩等,保持供氧設備正常使用;治療帶由專業人員定期進行檢查保養;

       (六)危化劇毒品庫、生物安全實驗室、生物樣品庫、菌毒種庫走廊以及過道里應設置顯著的火警標志、說明以及應急通道標志;消防器材應置于靠近實驗室的門邊,以及走廊和過道適當位置,定期檢查和維護;

       (七)燃油燃氣鍋爐房應定期檢查供油供氣管路和閥門的密封情況,并保持良好通風;設有可燃氣體報警裝置的鍋爐房,應查看可燃氣體報警裝置的工作狀態是否正常;

       (八)信息機房需配備自動報警滅火裝置,并有專人管理,負責機房日常消防安全巡檢及維保;變配電室應保持整潔,不應存放木箱、紙箱等可燃物;應定期檢修變壓器和配電盤(柜),查看線纜接頭等部位的接觸或溫度情況,做好防護措施;

       (九)消防控制室應有直通室外的出口,控制室的入口處應設置明顯的標志;應確保火災自動報警系統和滅火系統處于正常工作狀態。

       第二十一條 建筑消防設施管理。

       (一)建筑消防設施的管理應當明確主管部門和相關人員的責任,建立完善的管理制度;

       (二)禁止使用不合格以及國家明令淘汰的消防產品;對消防設施、器材建立檔案資料,記明配置類型、數量、設置部位、檢查及維修單位(人員)、更換藥劑時間等有關情況;

       (三)建筑消防設施投入使用后即應保證其處于正常運行或準工作狀態,不得擅自關停或長期帶故障工作;需要維修時,應采取相應的措施,維修完成后,應立即恢復到正常運行狀態;

       (四)建筑消防設施電源開關、管道閥門均應指示正常運行位置,并標識開、關的狀態;對需要保持常開或常閉狀態的閥門,應當采取鉛封、標識等限位措施;

       (五)應每日進行建筑消防設施、器材巡查,巡查應明確各類建筑消防設施、器材巡查部位和內容;

       (六)每年可委托具有資質的消防技術服務機構對建筑消防設施至少進行一次全面檢測,每月至少進行1次維護保養,確保完好有效;

       (七)建立建筑消防設施、器材故障報告和故障消除的登記制度;發生故障,應當及時組織修復;因故障、維修等原因,需要暫時停用系統的,應當經單位消防安全責任人批準,系統停用時間超過24小時的,應同時報消防部門備案,并采取有效措施確保安全。

       第二十二條 滅火器管理。

       (一)滅火器應保持銘牌完整清晰,保險銷和鉛封完好,壓力指示區保持在綠區;應避免日光曝曬和強輻射熱等環境影響;滅火器應放置在不影響疏散、便于取用的明顯部位,并擺放穩固,不應被挪作他用、埋壓或將滅火器箱鎖閉;

       (二)對滅火器應加強日常管理和維護,每半月至少進行1次檢查,重點檢查滅火器型號、壓力值和維修期限;

       (三)存在機械損傷、明顯銹蝕、滅火劑泄露、被開啟使用過或符合其他維修條件的滅火器應及時進行維修;

       (四)應建立維護、管理檔案,記明類型、數量、使用期限、部位、充裝記錄和維護管理責任人。

       第二十三條 安全疏散管理。

       (一)安全疏散管理制度的內容應明確消防安全疏散設施管理的責任部門和責任人,定期維護、檢查的要求,消防安全疏散設施的管理要求;

       (二)單位應確保疏散通道、安全出口暢通,禁止占用、堵塞疏散通道和樓梯間;

       (三)單位在使用和營業期間不應鎖閉疏散通道、安全出口的門;

       (四)封閉樓梯間、防煙樓梯間的防火門應保持完好,門上應有正確啟閉狀態的標識,保證其正常使用;

       (五)常閉式防火門應保持關閉,需要保持開啟狀態的防火門,應保證其火災時能自動關閉;自動和手動關閉的裝置應完好有效;

       (六)平時需要控制人員出入或設有門禁系統的疏散門,應有保證火災時人員疏散暢通的可靠措施;

       (七)安全出口、疏散門不得設置門檻和其他影響疏散的障礙物,且在其1.4m范圍內不應設置臺階; 

       (八)應急照明燈、應急疏散指示標志應保持完好有效,發生損壞時應及時維修、更換;

       (九)消防安全標志應完整清晰,且不應被遮擋;

       (十)安全出口、公共疏散走道上不應安裝柵欄、卷簾門;

       (十一)人員密集場所外墻門窗不應設置影響逃生和滅火救援的障礙物,窗戶或陽臺不得設置金屬柵欄,確需設置的,應能從內部易于開啟。

       醫療衛生健康機構應針對特殊服務對象特點,在疏散通道、安全出口和重要場所、重點部位的顯著位置設置消防安全警示、提示標識,在消防設施、器材上設置醒目的標識,并標明操作使用方法。

       第二十四條 電氣防火管理。

       (一)采購電氣、電熱設備,應選用合格產品,并應符合有關安全標準的要求;

       (二)電氣線路敷設、電氣設備安裝和維修應由具備職業資格的電工操作;

       (三)不得隨意亂接電線,擅自增加用電設備;

       (四)電器設備周圍應與可燃物保持0.5m以上的間距;

       (五)對電氣線路、設備應定期檢查、檢測,維保人員或微型消防站、志愿消防隊隊員應至少每日1次巡查,維保經理或部門(科室)消防安全負責人應至少每周1次檢查,單位消防安全管理人或消防安全主要責任人應至少每月1次督查;

       (六)每年應對電氣線路和設備進行一次安全性能檢測。

       第二十五條 用火、動火安全管理。

       (一)需要動火施工的區域與使用區之間應進行防火分隔;

       (二)電氣焊等明火作業前,實施動火的部門和人員應按照制度規定辦理動火審批手續,清除易燃可燃物,配置滅火器材,落實現場監護人和安全措施,在確認無火災、爆炸危險后方可動火施工;

       (三)明火作業后,對現場進行清理,并做安全檢查,確認無遺留火患后結束工作;

       (四)醫療衛生健康機構不應使用明火照明或取暖,如特殊情況需要時應有專人看護。

       第二十六條 用氣安全管理。

       (一)單位燃氣管路的設計、施工及燃氣用具的安裝、維護、保養、檢測應委托具有相應資質的單位進行,設計安裝需滿足國家相關技術規范的要求;選擇持有燃氣經營許可證或瓶裝燃氣供應許可證的燃氣供應單位供應燃氣;

       (二)按照有關規定安裝可燃氣體濃度探測報警裝置和可燃氣體緊急切斷裝置,并定期進行測試、記錄,確保處于靈敏有效狀態;

       (三)嚴格落實燃氣使用規定,使用合格正規的氣源、氣瓶和符合國家標準的燃氣器具,以及螺紋連接的不銹鋼軟管、調壓閥等配件;

       (四)禁止在不具備安全條件的場所使用、儲存燃氣;禁止在高層建筑以及地下、半地下空間使用液化石油氣;禁止在同一室內同時使用含燃氣在內的兩種以上燃料;

       (五)使用瓶裝壓縮天然氣的,應當按照規范要求設置獨立的瓶組供氣站,存放氣瓶的房間嚴禁使用明火、堆放易燃易爆物品;

       (六)廚房燃油、燃氣管道應經常檢查、檢測和保養,由專業資質清洗單位對油煙管道每季度至少清洗1次,清洗前后影像及文字資料一式兩份存檔(廚房一份、醫院消防安全主管部門一份)。

       第二十七條 醫療衛生健康機構可以根據消防安全管理需求,開發使用消防安全自我管理信息系統,通過使用物聯網、大數據、云平臺、手機終端等手段,使單位消防安全責任人、管理人和各級消防安全管理人員實時掌握單位消防安全管理狀況。

       第二十八條 根據我省消防部門“智慧消防”建設統一規劃和部署,適時將醫療衛生健康機構消防安全有關信息聯入消防創新云平臺,通過雙方共同開發,實現消防部門、醫療衛生健康機構之間消防安全信息共享、報警信息實時推送、處置力量及時調派。

       第四章  防火巡查、檢查

       第二十九條 巡查、檢查頻次。

       (一)屬于消防安全重點單位的醫療衛生健康機構應當進行每日防火巡查;醫療衛生健康機構的住院區及門診區每日白天至少組織2次防火巡查,住院區及急診區夜間至少2次,其他場所至少1次;可根據實際情況,相應加大巡查頻次和力度;

       (二)醫療衛生健康機構每月應至少組織1次全面防火檢查,各內設部門每周應至少組織1次防火檢查;

       (三)醫療衛生健康機構每季度應對建筑消防設施進行1次功能性檢查。

       第三十條 巡查、檢查內容。

       (一)防火巡查主要內容:

       1.用火、用電有無違章情況;

       2.安全出口、疏散通道是否暢通,有無鎖閉,安全疏散指示標志、應急照明是否完好;

       3.常閉式防火門是否處于關閉狀態,防火卷簾下是否堆放物品;

       4.消防設施、器材是否在位、完整有效,消防安全標志是否完好清晰;

       5.消防安全重點部位的人員在崗情況;

       6.其他消防安全情況。

       (二)防火檢查主要內容:

       1.消防車通道、消防水源;

       2.安全疏散通道、樓梯,安全出口及其疏散指示標志、應急照明;

       3.消防安全標志的設置情況;

       4.滅火器材配置及其完好情況;

       5.建筑消防設施運行情況;

       6.消防控制室值班情況、消防控制設備運行情況及相關記錄;

       7.用火、用電有無違章情況;

       8.消防安全重點部位的管理;

       9.防火巡查落實情況及其記錄;

       10.火災隱患的整改以及防范措施的落實情況;

       11.易燃易爆危險物品場所防火、防爆和防雷措施的落實情況;

       12.樓板、防火墻和豎井孔洞等重點防火分隔部位的封堵情況;

       13.消防安全重點部位人員及其他員工消防知識的掌握情況。

       (三)建筑消防設施功能性檢查主要內容:

       1.消防水泵啟動狀況;

       2.消防主備電源自動切換功能;

       3.最不利點消火栓壓力、出水量;

       4.消防電梯迫降功能;

       5.自動噴水滅火系統末端放水情況;

       6.手動和自動報警設施動作情況;

       7.防煙排煙設施啟動情況;

       8.其他消防設施是否處于正常工作狀態。

       (四)廚房工作人員在班前、班后應進行崗位防火檢查,包括下列內容:

       1.燃油、燃氣管道、閥門有無破損、泄露;

       2.燃油、燃氣閥門是否關閉;

       3.灶臺、油煙罩和煙道清理是否及時;

       4.是否切斷電源,火源是否妥善處理;

       5.消火栓、滅火器、滅火毯、消防安全標志是否完好。

       (五)員工應履行本崗位消防安全職責,遵守消防安全制度和消防安全操作規程,熟悉本崗位火災危險性,掌握火災防范措施,每日進行崗位防火檢查。

       第五章  火災隱患整改

       第三十一條 醫療衛生健康機構對存在的火災隱患,由消防安全責任人、消防安全管理人組織整改。未能及時整改火災隱患的個人或部門,應根據相關獎懲措施對責任人進行懲處。火災隱患整改期間,應當采取措施,保障消防安全。

       第三十二條 對下列火災隱患,消防安全責任人或消防安全管理人應責成有關人員立即改正,并由消防安全管理人簽字確認,做好記錄:

       (一)違章使用、存放易燃易爆物品;

       (二)違章使用電熱器具、高熱燈具等具有火災危險性的用電器具、接線板再連接線板等違規用電現象;

       (三)違反規定吸煙、亂扔煙頭、火柴;

       (四)違章動用明火、進行電(氣)焊;

       (五)安全出口上鎖或疏散通道被遮擋、占用,影響疏散;

       (六)消火栓、滅火器材被遮擋或挪作他用;

       (七)違章關閉消防設施、切斷消防電源;

       (八)常閉式防火門關閉不嚴;

       (九)消防設施管理、值班人員和防火巡查人員脫崗;

       (十)其他可以立即改正的行為。

       第三十三條 醫療衛生健康機構對不能當場整改的火災隱患,應制定整改方案,明確整改時限,確定整改責任人,落實整改經費,同時做好補充臨時應對預案。消防安全責任人或消防安全管理人應檢查督促落實。對于確有正當理由不能限期內整改完畢的,應在期限屆滿前向消防部門提出書面延期申請。

       第六章  消防安全教育和培訓

       第三十四條 醫療衛生健康機構應加強全體職工(包括非正式職工、實習生、進修生、規培生、保安、物業外包員工等)的消防安全培訓,職工受訓率必須達到100%。醫療衛生健康機構應確定專(兼)職消防宣傳教育人員,經過專業培訓,具備宣傳教育能力。職工上崗、轉崗前應經過崗前消防安全培訓合格;對在崗職工至少每半年進行1次消防安全培訓。

       第三十五條 醫療衛生健康機構要對住院患者及家屬進行消防宣傳教育培訓。采取電子屏幕、宣傳海報、宣傳卡片等多種形式進行常態化的消防安全提示;住院患者及家屬在辦理住院手續時發放消防安全須知等消防宣傳資料。

       第三十六條 消防安全教育應達到以下要求:

       (一)熟悉消防法律法規;

       (二)掌握消防安全職責、制度、操作規程、滅火和應急疏散預案;

       (三)掌握本機構、本崗位的火災危險性和防火措施;

       (四)掌握有關消防設施、器材的操作使用方法;

       (五)會查找火災隱患、會撲救初起火災、會組織人員疏散逃生、會開展消防安全宣傳教育,掌握消防設施器材使用方法和逃生自救技能。

       第三十七條 宣傳教育、培訓情況,應做好記錄,存檔備查。

       第七章  滅火、應急疏散預案和演練

       第三十八條 應結合老、弱、病、殘、孕、幼的認知和行動特點,制定針對性強的滅火和應急疏散預案,明確每班次、各崗位人員及其報警、疏散和撲救初起火災的職責。實行特級、一級、二級護理的病房,醫護人員應協助病人進行安全疏散,配備相應的輪椅、擔架等疏散工具,對無自理能力和行動不便的患者應明確負責疏散救護的人員。按照滅火和應急疏散預案,消防安全重點單位每半年、其他單位每年至少組織一次演練,通過演練不斷完善修訂應急預案,強化應急系統整體聯動處置能力。有條件的醫療衛生健康機構宜安排微型消防站、志愿消防隊隊員赴消防救援隊實施培訓作業。

       第三十九條 醫療衛生健康機構制定滅火和應急疏散預案應當包括以下內容:

       (一)組織機構,包括現場指揮部、滅火行動組、通訊聯絡組、疏散引導組、安全防護救護組;

       (二)報警和接警處置程序:發現火警信息,值班人員應核實、確定火警的真實性;發生火災,立即撥打119報警,同時,向本單位領導和安全管理部門負責人報告,報警應講明起火單位名稱、地點、起火部位、聯系電話、燃燒物質等基本情況;

       (三)應急疏散的組織程序和措施:開啟火災應急廣播,說明起火部位、疏散路線;組織處于著火層等受火災威脅的樓層人員,沿火災蔓延的相反方向,向疏散走道、安全出口部位有序疏散;疏散過程中,應開啟自然排煙窗,啟動機械防排煙設施,保護疏散人員安全;情況危急時,可利用安全有效的逃生器材、避難間疏散人員;組織人員疏散時,應采取有效措施幫助無自主逃生能力的人員疏散;

       (四)撲救初起火災的程序和措施:由消防安全責任人、消防安全管理人、部門(科室)消防安全責任人擔任現場指揮員并組織滅火行動組人員,切斷有關電源,利用滅火器材迅速撲救,視火勢蔓延的范圍,啟動滅火設施,協助消防人員做好撲救火災工作;

       (五)通訊聯絡:迎接消防車輛,并視情況與供水、供電、醫院等單位聯絡,按預定通訊聯絡方式,保證通訊聯絡暢通;指揮員組織撲救初期火災,利用滅火器材滅火;

       (六)安全防護救護的程序和措施:安全防護救護組應當準備必要的醫藥用品,進行必要的救護,及時通知救護部門組織救護傷員,保證急需醫藥用品供應,有序開展救護工作;

       (七)善后處置程序要點:火災撲滅后,尋找可能被困人員,保護火災現場,配合消防部門開展調查;

       (八)組織擬寫事故報告。

       第八章  消防檔案

       第四十條 醫療衛生健康機構應建立健全消防檔案。消防檔案應詳實、準確,并附有必要的圖表,不應漏填、涂改;應根據情況變化及時更新。

       第四十一條 消防檔案主要包括消防安全基本情況和消防安全管理情況。

       第四十二條 消防安全基本情況包括以下內容:

       (一)基本概況和消防安全重點部位情況;

       (二)所在建筑消防設計審核、消防驗收以及場所使用或者開業前消防安全檢查的許可文件和相關資料;

       (三)消防組織和各級消防安全責任人;

       (四)消防安全管理制度和保證消防安全的操作規程;

       (五)消防設施、滅火器材配置情況;

       (六)微型消防站、志愿消防隊隊員及其消防裝備配備情況;

       (七)消防安全管理人、自動消防設施操作人員、電氣焊工、電工、易燃易爆化學物品操作人員的基本情況;

       (八)新增消防產品、防火材料的合格證明材料;

       (九)滅火和應急疏散預案。

       第四十三條 消防安全管理情況包括以下內容:

       (一)消防部門填發的各種法律文書;

       (二)消防設施定期檢查記錄、自動消防設施全面檢查測試的報告以及維修保養的記錄;

       (三)火災隱患及其整改情況記錄;

       (四)防火檢查、巡查記錄;

       (五)有關燃氣、電氣設備檢測 (包括防雷、防靜電)等記錄資料;

       (六)消防安全培訓記錄;

       (七)滅火和應急疏散預案的演練記錄;

       (八)火災情況記錄;

       (九)消防獎懲情況記錄;

       (十)其他涉及消防安全管理的事項。

       第四十四條 醫療衛生健康機構應確定消防檔案信息維護和保管人員。重要的技術資料、圖紙、審核手續、法律文書等應永久保存。

       第九章  考核獎懲

       第四十五條 醫療衛生健康機構要自覺接受衛生健康行政部門和消防部門的檢查指導,科學制定并嚴格實施獎懲制度,將消防安全工作情況納入內部檢查、考核、評比內容。

       對在消防安全工作中成績突出的部門和個人,單位應當給予表彰獎勵。對未依法履行消防安全職責、違反單位消防安全制度和其他對消防制度執行不力的行為,應當依照有關規定對責任人員給予行政紀律處分或調離崗位等處理。

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